Вузол Шморля (грижа Шморля) – це медичний термін, що використовується для опису вертикальної грижі міжхребцевого диска, за якої частина дискового матеріалу (пульпозного ядра) пролабує крізь замикальну пластинку хребця і проникає в губчасту речовину тіла хребця.
Зміст
Причини виникнення вузлів Шморля
Вузли Шморля найчастіше виявляються в грудному і поперековому відділах хребта. Вони можуть виникати внаслідок вродженої схильності, травм або дегенеративних змін у хребті.
Симптоми вузла Шморля
У більшості випадків вузли Шморля не викликають симптомів і виявляються випадково на рентгенограмі або МРТ. Однак, якщо грижа значна, вона може викликати больові відчуття, особливо під час фізичного навантаження.
Діагностика вузлів Шморля
Вузли Шморля виявляються за допомогою візуалізаційних методів, таких як рентген, КТ або МРТ. Їх можна визначити за такими ознаками:
1. Рентгенографія
Вузол Шморля зазвичай має вигляд локального поглиблення або дефекту в замикальній пластинці хребця, який можна побачити у вигляді сплощення або незначного втиснення на поверхні тіла хребця.
Оскільки вузли Шморля знаходяться всередині тіла хребця, їх можна помітити в місцях, де міжхребцевий диск контактує з тілом хребця. Це буде виглядати як невеликі западини або просвітлення на контурі хребця.
2. Компʼютерна томографія (КТ)
КТ дає більш детальне зображення кісткової структури, що дає змогу краще побачити й оцінити розміри та форму вузла Шморля.
3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
На МРТ вузли Шморля буде видно як ділянки аномальної інтенсивності сигналу всередині тіла хребця. Вони можуть проявлятися як гіпоінтенсивні (темні) на T1-зважених зображеннях і гіперінтенсивні (світлі) на T2-зважених зображеннях. Це пов’язано з тим, що матеріал диска, який потрапив у хребець, має інший склад порівняно з кістковою тканиною.
МРТ дає змогу краще оцінити стан м’яких тканин, включно з міжхребцевими дисками та кістковим мозком, що допомагає виявити наявність супутніх патологій, таких як набряки або запальні зміни.
Вузли Шморля на МРТ часто виглядають як добре окреслені, округлі або овальні дефекти, що заповнюють частину тіла хребця. У деяких випадках навколо вузла може спостерігатися зона реактивних змін, що вказує на запалення або набряк.
Лікування вузлів Шморля
У більшості випадків лікування не потрібне. Якщо вузол спричиняє біль, можуть призначатися знеболювальні, фізіотерапія або спеціальні вправи для зміцнення м’язів спини.
Вузол Шморля сам по собі не вважається серйозною патологією, але він може вказувати на наявність дегенеративних змін у хребті, які вимагають спостереження.