Радіологічний аудит
для страхових компаній
Незалежна експертна перевірка медичних зображень для обґрунтованих страхових рішень.
- опис КТ, МРТ, рентгену і мамографії
- онлайн
- 24/7
Формати співпраці:
- Разові експертизи
- Корпоративний пакет
Що таке радіологічний аудит?
Радіологічний аудит – це унікальна модель роботи для страхового сектору – незалежна перевірка медичних зображень для страхових рішень. Ми пропонуємо професійний і неупереджений опис КТ, МРТ та рентгену, що допомагає приймати більш обґрунтовані рішення щодо страхових випадків.
⚠️ За даними міжнародних досліджень друга думка змінює діагноз або лікування у 15–20% складних випадків. Майже кожен п’ятий складний випадок після незалежного перегляду КТ або МРТ призводить до зміни медичного рішення.
Працюємо 24/7
Описуємо радіологічні дослідження цілодобово
без вихідних.
До 24 годин
Швидке виконання запитів –
до 24 або 5 годин (терміновий опис).
Незалежна думка
Незалежність від медичного закладу, де проводилось дослідження.
Вигідні умови
Гнучкі умови оплати. Можливість масштабування
під потреби страхової компанії.
Кваліфіковані кадри
Найбільша мережа висококваліфікованих рентгенологів в Україні.
Онлайн
Дистанційний доступ до сервісу онлайн з будь-якої точки України та світу.
Офіційна співпраця
Офіційне медичне заключення за КТ, МРТ, рентгеном чи мамографією.
PDF-формат
Зручний формат
готового висновку з
підписом та печаттю.
RadioLance допомагає переконатися, що медичний висновок є максимально точним та обґрунтованим.
Ми надаємо незалежний професійний опис результатів обстежень:
- КТ
- МРТ
- рентгенографії
- мамографії.
Обговоримо можливість пілотного проєкту
для вашої компанії?
Що отримує страхова компанія
Радіологічний аудит від RadioLance слугує інструментом медичного обґрунтування страхових виплат та спірних випадків, де є КТ, МРТ, рентгенографія та мамографія.
- Контроль великих страхових виплат
- Незалежна експертна позиція
- Захист під час судових спорів
- Скорочення часу врегулювання складних випадків
- Зниження ризику помилкових компенсацій
- Додатковий рівень antifraud-контролю.
Обговоримо співпрацю?
Ми готові запланувати коротку онлайн-зустріч.
Менше ризиків.
Більше впевненості
Підтвердження діагнозу
Друга думка
Офіційне медичне заключення
Для яких випадків підходить радіологічний аудит?
🚘 ДТП та травми
- переломи
- травми хребта
- черепно-мозкові травми
- пошкодження суглобів
☂️ Страхування життя та здоров’я
- онкологічні захворювання
- неврологічні патології
- інсульт
⚖️ Спірні випадки
- повторні звернення
- оскарження рішення страхової
- судові процеси
💰 Великі виплати
- дороговартісне лікування
- компенсації за втрату працездатності
- складні клінічні випадки
Як це впливає на страхові виплати
Радіологічний аудит дозволяє приймати більш обгрунтовані страхові рішення.
| Сценарій | Що ми перевіряємо | Результат |
|---|---|---|
| Онкологічні захворювання | Діагноз, стадія, поширеність процесу | Захист від необґрунтованих великих виплат |
| Наслідки ДТП та нещасних випадків | Переломи, травми хребта, суглобів | Контроль ризику завищених вимог |
| Інвалідизація та втрата працездатності | Відповідність змін заявленим обмеженням | Більш точна оцінка компенсацій |
| Великі страхові виплати | Ключові медичні підстави | Додатковий рівень перевірки |
| Спірні випадки | Незалежна експертна оцінка | Менше ризиків оскарження |
0,25% вартості виплати можуть захистити від 100% вартості помилки
300+
якісних медичних висновків
щодня
50
висококваліфікованих
спеціалістів-виконавців
15
медичних закладів
різного профілю
Кейси: Гіпердіагностика
Захист від непотрібних дорогих медичних операцій і процедур
Кейс 1
Початковий висновок (онкологія)
КТ вказує на поширення пухлинного процесу за межі органу. Це активує виплату за програмою критичних захворювань.
⚠️ Радіологічний аудит
Профільний радіолог визначає, що підозріла ділянка є післяопераційною зміною, а не поширенням пухлини.
👉 Зміна страхового рішення
Страхова отримує підстави для додаткової перевірки діагнозу перед виплатою.
Кейс 2
ДТП та травма хребта
Після ДТП пацієнт заявляє про стійке пошкодження хребта та втрату працездатності.
⚠️ Радіологічний аудит
При аналізі досліджень після травми та при порівнянні з раніше виконаними дослідженнями прийшли до висновку, що це переважно хронічні дегенеративні зміни, які існували до ДТП.
👉 Зміна страхового рішення
Виплата розраховується на підставі фактичних наслідків аварії, а не попередньої патології.
Кейс 3
«Грижа, якої немає» (нейрохірургія/ортопедія)
На первинному висновку МРТ – велика кила (грижа) міжхребцевого диска з компресією нервового корінця. Пацієнту призначено планову дискектомію (операцію на хребті).
⚠️ Радіологічний аудит
Виявлено, що це не грижа, а протрузія без компресії корінця, а біль викликаний синдромом грушоподібного м’яза та вираженим набряком м’яких тканин, що можна лікувати консервативно.
👉 Зміна страхового рішення
Скасування погодження дорогої операції та тривалої реабілітації. Заміна на значно дешевше та безпечніше консервативне лікування (медикаменти, ЛФК).
Кейс 4
«Хибний розрив меніска» (травматологія)
Первинний висновок МРТ – повний розрив заднього рогу медіального меніска колінного суглоба. Рекомендовано артроскопію.
⚠️ Радіологічний аудит
Виявлено вікові/дегенеративні зміни або застарілу травму без нестабільності суглоба, яка не потребує операції.
👉 Зміна страхового рішення
Відмова в оплаті артроскопії, направлення на фізіотерапію.
Кейси: Гіподіагностика
Пропуск критичної патології
Кейс 5
«Пропущена саркома на ранній стадії» (онкологія)
Первинний висновок КТ органів грудної порожнини показав початкові ознаки пневмофіброзу, легені без вогнищевих змін.
⚠️ Радіологічний аудит
Радіолог помічає дрібний (близько 1 см) вузловий утвір в паренхімі грудної залози, та рекомендує дообстеження, після біопсії було підтверджено Сг грудної залози (рання стадія).
👉 Зміна страхового рішення
Страхова вчасно направляє пацієнта на лікування. Вдала операція на ранній стадії коштує компанії в рази дешевше, ніж багаторічне паліативне лікування, хіміотерапія запущеного раку та потенційні репутаційні збитки.
Як це працює
Страхова завантажує на платформу RadioLance дослідження Клієнта
та отримує експертний висновок онлайн за 24 години.
⚠️ УВАГА! Для проведення опису необхідні готові знімки (DICOM-файли) дослідження
Крок 1: Заявка на опис
Вкажіть групу обстежень, опишіть клінічне завдання, пацієнта і завантажте файли КТ, МРТ, рентген- чи мамографії.
Крок 2: Підготовка опису
Лікар з підтвердженою кваліфікацією аналізує й описує обстеження відповідно до вимог і протоколів.
Крок 3: Медичне заключення
Готовий медичний висновок на фірмовому бланку організації, з цифровим підписом лікаря-виконавця.
